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某些药物的中毒,也是有部分窒息的征象存在的。
但是机械性窒息则必须有相应位置的损伤,才能确证。
这么一考量,中毒就成为首要怀疑的对象了。
不过,很多有毒物质中毒,都有相应的尸体现象。
比如很多毒物会导致呕吐,现场遗留呕吐物;比如有机磷中毒会导致瞳孔缩小成针尖样;比如一氧化碳中毒的尸体会呈樱桃红色等等。
而这六具尸体不仅没有任何中毒的征象,而且所处的现场环境也不太符合中毒应该具备的条件。
大多数死因,是在进行完尸表检验后就心里有数的。
只有中毒和突发疾病可能在尸表上表现出的迹象不明确,再有就是一些隐匿性的外伤,导致内脏、血管的损伤。
所以,我们只有把希望全部放在解剖工作上了。
我有些急不可耐了,赶紧装上了刀片,开始解剖。
基本和尸表检验一致,我们逐层分离了死者的颈部、胸部、腹部的皮肤,皮下组织和肌肉,充分暴露了骨骼,依旧没有发现任何损伤。
死者所有的脏器器官、血管都位置正常,没有破裂和出血。
&ldo;邪门了。
&rdo;大宝说,&ldo;就连颈部皮下、肌肉都没有出血,绝对不可能是机械性窒息了。
&rdo;
&ldo;可是窒息征象很明确啊。
&rdo;和我们同组的赵法医说,&ldo;内脏淤血,心血不凝。
&rdo;
&ldo;窒息征象不是应该有眼睑出血点吗?&rdo;一名实习生在旁边问道。
我笑了笑,说:&ldo;书上说的窒息征象,是说有这些征象可能提示窒息,但是并不是说窒息就有所有的窒息征象。
睑球结膜出血点的机理是毛细血管压力增大导致出血,比如在掐扼颈部的时候,因为力量较小,压迫了颈部浅层的静脉,而动脉仍在供血,静脉回流受阻,就会出现大量的睑球结膜和颜面部的出血点。
但是在缢死的案例中,因为压迫颈部的力量大,动静脉同时压闭,出血点就会少。
&rdo;
实习生若有所悟地点点头。
&ldo;也有药物可以导致内脏淤血和心血不凝。
&rdo;我一边说,一边剪下一部分胃壁组织和一部分肝脏,&ldo;不过,死者的胃内容物全部排空了,也不像是刚吃过东西,怎么会中毒呢?这些标本赶紧送市局化验,马上告知我们结果。
另外,他们是几点钟吃的午饭知道吗?&rdo;
侦查员皱着眉头,用两个手指小心地拈起装着死者内脏检材的物证袋,说:&ldo;我马上送。
根据前方调查的情况来看,这六个人应该是在湖边镇子上吃了一顿早午饭,大概是十点半吧。
&rdo;
我切开死者的十二指肠,发现十二指肠内还有一些食糜,说:&ldo;死者胃内容物已经排空,然而食糜的末端仍在十二指肠,说明胃内容物是刚刚排空的。
按照一般规律,这应该是末次进餐后六个小时死亡的。
&rdo;
&ldo;六个小时,嗯,那就是下午四点半死亡。
&rdo;大宝说,&ldo;按照船老板的说法,三点半出发,也就是说,死者才在船上待了一个小时?&rdo;
&ldo;不过,首先得确认十二指肠的食糜确实是3月1日上午十点半的那一餐。
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